BOLETIM DE INSCRIÇÃO

RALI CIDADE DE FAFE - 25/26 de Maio de 2013

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CONDUTOR (PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO!)

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NAVEGADOR (PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO!)

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VIATURA (PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO!)

Marca:

Marca: :: Introduza a marca da sua viatura.

Modelo:

Modelo: :: Introduza o modelo da sua viatura.

Cilindrada:

Cilindrada: :: Introduza a cilindrada da sua viatura.

Ano de Fabrico:

Ano de Fabrico: :: Introduza o ano de fabrico da sua viatura.

Matrícula:

Matrícula: :: Introduza a matrícula da sua viatura.

Nº Chassis:

Nº Chassis: :: Introduza número de chassis da sua viatura.

Nº Motor:

Nº Motor: :: Introduza número de motor da sua viatura.

Cor predominante:

Cor predominante: :: Introduza a cor predominante da sua viatura.

Nº Passaporte técnico

Nº Passaporte técnico: :: Introduza o nº do passaporte técnico da sua viatura.

Nº Homologação:

Nº Homologação: :: Introduza o nº de homologação da sua viatura.

País de Registo:

País de registo: :: Introduza o país de registo da sua viatura.

Classe:

Classe: :: Escolha a classe em que se pretende inscrever.

Observações:

Observações: :: Introduza as observações que ache necessárias.

O ENVIO DE UMA FOTO DA VIATURA É OBRIGATÓRIO!

TODAS AS INSCRIÇÕES QUE NÃO ENVIAREM FOTO NÃO SERÃO ACEITES.

Fotografia da viatura a utilizar:

Fotografia da viatura a utilizar: :: Introduza o ficheiro a enviar

TAXA DE INSCRIÇÃO - RALI CIDADE DE FAFE - 25/26 MAIO 2013 - Rali Sprint - 120,00 € ( inclui seguro e IVA)

TAXA DE INSCRIÇÃO - RALI CIDADE DE FAFE - 25/26 MAIO 2013 - Rali Regularidade CIN - 95,00 € ( inclui seguro e IVA)

TAXA DE INSCRIÇÃO - RALI CIDADE DE FAFE - 25/26 MAIO 2013 - Rali Regularidade - 95,00 € ( inclui seguro e IVA)

Prova:

Rali Sprint
Rali Regularidade CIN
Rali Regularidade

Prova: :: Escolha a prova em que se pretende inscrever.

Precisa de mais espaço? (Sim/Não) Indicar o espaço extra:

Espaço: :: Introduza se precisa de mais espaço no parque de assistencia.

Pretende colocação no parque de assistência junto de outros concorrentes? (Sim/Não) Indicar com quem:

Espaço: :: Introduza se precisa de mais espaço no parque de assistencia.

Já possui Sistema de retenção de Cabeça?:

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Sistema de retenção do Cabeça : :: Indique se já possui ou não Sistema de retenção de Cabeça (Hans ou Coleiras de protecção.

SE AINDA NÃO TEM COLEIRAS DE PROTECÇÃO DE PESCOÇO PREENCHA O FORMULÁRIO PARA A COMPRA DAS MESMAS. EM 2013 É OBRIGATÓRIO EM TODAS AS PROVAS DO CIN! NÃO PERCA TEMPO INSCREVA-SE JÁ! INSCRIÇÕES EM WWW.TEAMBAIA.COM

O pagamento da inscrição será efectuado nas verificações documentais.

As inscrições terminam às 18 horas de Quarta-Feira, 22 de Maio de 2013

Declaro(amos), (Piloto e Navegador), estar absolutamente conscientes dos riscos e perigos incursos em provas deste género, pelos pelos quais assumo(imos) inteira e total responsabilidade e renuncio(amos) a pedir qualquer responsabilidade à Organização. Garanto(imos) pela minha(nossa) honra que todas as declarações que neste documento presto(amos) são rigorosamente exactas.

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